子宫内膜影响三代试管婴儿成功率是临床上的共识,多数高龄女性三代试管婴儿怀孕妊娠失败也是由于子宫内膜状态不佳所致,随着年龄增大,子宫内膜也会发生变化,相对于育龄女性也更难得到有效调理。9w7
子宫内膜分为:基底层和功能层。9w7
育龄期女性9w7
育龄期女性,彩超提示子宫内膜增厚,而无临床症状,可于下一次月经干净后3天内复查妇科彩超。9w7
但是如果复查时子宫内膜仍厚,则需注意。如果出现不规则阴道流血等症状,则更应引起重视。必要时行宫腔镜检查+分段诊刮,明确诊断。9w7
研究发现,育龄期子宫内膜病变的发生与卵巢功能异常、不排卵致单纯雌激素水平升高有关。因此,对于彩超提示育龄期女性子宫内膜增厚患者,可通过检测是否排卵以提示是否存在子宫内膜异常的危险信号。9w7
绝经后女性9w7
绝经后女性,子宫内膜萎缩。目前多认为绝经后女性,子宫内膜厚度不应超过5 mm。但行宫腔镜检查的内膜厚度界值仍未达成共识。9w7
有研究发现,绝经后女性子宫内膜厚度,是预测子宫内膜癌的独立危险因素,子宫内膜增厚伴阴道流血的患者,以5 mm、4 mm和3 mm为界值,排除子宫内膜癌的敏感度逐渐增加。对内膜增厚伴阴道出血的妇女,尤其是年龄大、绝经时间长者,即使病理显示无癌前病变及癌变也应加强随访,定期复查。9w7